微笑的魚花園

主講者: 高雄長庚眼科  吳佩昌主任

(內文牽涉到一些研究跟私人照片，所以我沒要slides，而且請尊重著作權，可引用但請註明出處，全部都是我的上課心得)

3/20晚上

這是饅頭學校第一次擴大請三個不同科的醫師辦的親子講座。有牙科、耳鼻喉科、跟眼科，要先聲明，都是無償，完全是人情幫忙

眼科還是情商饅頭的大舅舅從高雄長庚上來講的

沒有甚麼照片，我摘錄一下重點

幼兒眼睛的問題，不外乎近視、弱視、外傷

一. 近視

目前台灣越來越多人高度近視後，視網膜剝離、黃斑部病變造成失明，這已經是台灣現在很嚴重的文明病

大陸有高達32%人口也是因為黃斑部病變造成的失明

根據實證醫學顯示  Evidenced based study

每天在白天 (晚上沒有用喔)，讓孩子眼睛看遠處  的確有減低近視率

例如雪梨vs新加坡的小孩  雪梨的孩子每周念書的時間不少於新加坡的小孩

但是近視率遠低於新加坡  因為他們早下課

每天下午都可以出去玩  當然最好每天一到兩個小時可以在戶外看遠處

(他自己舉例，他的孩子在幼稚園下課的時候，就到每個公園去玩一兩個小時，把全高雄的公園都玩完了，現在一個小五一個小六，一個眼睛1.5,一個2.0)

他說，我們的國民普遍近視，將來如何保衛國家? 敵人一攻過來打掉眼鏡就可以了(果真就發生了服貿事件，很多人眼鏡都被打掉)

600度就算是高度近視

就有可能視網膜剝離跟黃斑部病變  ，他說高度近視的人，就只有三個字送給他: 挫著等

所以不管做甚麼事情

近距離的活動，就是盡量30mins休息，用電腦或平板，就是15mins休息；休息不是眼睛閉起來，而是站起來做其他的活動

不然從國小開始近視，是一年一百度開始增加的，學齡前兒童近視，就是一年150度

(所以現在星期天都要帶出去放風啊!!)

看書距離要保持在35cm左右

2. 弱視

建議兒童在三歲左右要做第一次眼科檢查

若視力不到0.8，就要懷疑是不是弱視

要早期矯正

不然超過六歲以後，就超過黃金年齡

能夠矯正回來的機會就不多

至於治療，就是要弱視眼罩還有配合醫師的治療

3.外傷

真的要千萬提醒家長，注意小孩不可以拿尖銳物品跑步

(有一張兩歲兒童比插入眼皮的照片)

尖銳桌角、還有容易燙傷的東西，都要小心

這些都是真實的案例

後面是一些家長的Q&A

1. 成長型的座椅有幫助改善近視，還有檯燈?

Ans. 在民國88-93年間，教育部花最多預算在於課桌椅，希望量身訂做，讓小朋友改善近視，結果沒有用。所以還是30mins休息，跟戶外運動最有用

檯燈也沒有很大的差異，古人用油燈也沒有近視...

2. 已經近視了該怎麼辦?

Ans. 一樣盡量白天多做戶外活動，看遠處，會減緩近視加深的速度；還要配合醫生使用低劑量的阿托品散瞳劑(atropin)

3. 濾藍光的鏡片有用嗎?  (哈哈，這是我問的)

應該是有用。因為平板電腦波長在藍光那個區段有一個很大的peak，刺激久了可能會白內障或者跟近視有關。曾經有學者在國際會議中說不會影響，但是被台灣的學者抨擊，因為台灣近視率太高

已經在懷疑跟日光燈裡面的藍光有關，所以的確可以佩戴濾藍光鏡片

Summerize: 感覺就是要在白天的時間帶小孩出去玩出去玩出去玩，就不會近視了~~